セントジョーンズワート
2000年以上前より薬効が知られていて、抗炎症、傷薬として使用されていましたが、19世紀になってから精神症状に適用されることになりました。セントジョンズワートは、聖ヨハネの誕生日ごろに花を咲かせることから、聖ヨハネの草として知られていますが、花びらをこすると紅い液体が出るためか、古代ヨーロッパでは魔除けに用いられてきました。
セロチニン、ノンアドレナリン、ドーパミン、GABA、グルタミン作動性のシステムに介入されているかもしれないし、組み合わせて怒っているのかも知れません。最近ではセロトニン、ノンアドレナリン、ドーパミンの再取り込みを阻害することで作用するとの提案がされていますが、実は明白なメカニズムは分かっていないといわれています。
期待される作用、効果
・うつ病の改善
・不安障害、強迫神経症、季節性情動障害の改善作用
・更年期症状、月経前症候群の改善作用
・不安障害、強迫神経症、季節性情動障害の改善作用
・更年期症状、月経前症候群の改善作用
注意事項
【一般的な副作用】
以下の摂取方法で1~3か月程度の摂取においては大体問題なく摂取可能です。副作用として胃腸障害、皮膚反応、疲労感、鎮痛作用、情緒不安定、不安、めまい、頭痛、口渇と言われていますが、一般的には抗うつ剤と比較して副作用はないと結論が出されています。
以下の摂取方法で1~3か月程度の摂取においては大体問題なく摂取可能です。副作用として胃腸障害、皮膚反応、疲労感、鎮痛作用、情緒不安定、不安、めまい、頭痛、口渇と言われていますが、一般的には抗うつ剤と比較して副作用はないと結論が出されています。
【薬との飲み合わせ】
・抗うつ剤との併用は避ける
抗うつ剤との併用は抗うつ作用が出るため、基本的には併用を避けた方が良いといわれています。(特に選択的セロトニン再取り込み阻害薬との併用はセロトニン作用が増強してしまいます。)
・同じ代謝の薬との併用は避ける
肝薬物代謝酵素(主にCYP3A4)が誘導されるため、同じ薬物代謝によって併用された医薬品の効果が増強したり減弱したりしますので、併用は避けた方がよいといわれています。またこれらの注意については医薬品の添付文書にも併用注意の記載をするように指示がされています。(特に抗HIV薬:インジナビル、強心薬:ジゴキシン、経口避妊薬、ある種の免疫抑制剤:シクロスポリン、抗てんかん薬、抗不整脈薬、気管支拡張薬:テオフィリン、血液凝固防止剤:ワーファリン)
・抗うつ剤との併用は避ける
抗うつ剤との併用は抗うつ作用が出るため、基本的には併用を避けた方が良いといわれています。(特に選択的セロトニン再取り込み阻害薬との併用はセロトニン作用が増強してしまいます。)
・同じ代謝の薬との併用は避ける
肝薬物代謝酵素(主にCYP3A4)が誘導されるため、同じ薬物代謝によって併用された医薬品の効果が増強したり減弱したりしますので、併用は避けた方がよいといわれています。またこれらの注意については医薬品の添付文書にも併用注意の記載をするように指示がされています。(特に抗HIV薬:インジナビル、強心薬:ジゴキシン、経口避妊薬、ある種の免疫抑制剤:シクロスポリン、抗てんかん薬、抗不整脈薬、気管支拡張薬:テオフィリン、血液凝固防止剤:ワーファリン)
摂取方法
セントジョーンズワートは1日200~900mgの摂取が好ましいと考えられています。薬との飲み合わせや過剰摂取などに十分注意して摂取することが重要です。
参考文献
・医療従事者の為の【完全版】機能性食品ガイド
著者:吉川敏一(京都府立医科大学内科学教室教授)
著者:辻 智子(株式会社ファンケル 中央研究所所長)
著者:吉川敏一(京都府立医科大学内科学教室教授)
著者:辻 智子(株式会社ファンケル 中央研究所所長)